Enaya Loader

من نحن

حول

برنامج عناية

يُعد عناية برنامج التأمين الصحي الموحّد لحكومة دبي، وتم إنشاؤه لتوفير الرعاية الصحية الأساسية وعالية الجودة للمستحقين. يهدف البرنامج إلى ضمان وضوح المزايا، وتنظيم الوصول إلى خدمات الرعاية، وتحقيق كفاءة إدارية وفق سياسات هيئة الصحة بدبي، مما يدعم تجربة رعاية صحية متناسقة وعالية الجودة.

أهداف البرنامج:
  • توفير خدمات طبية عالية الجودة من خلال مزودي الرعاية الصحية في القطاعين العام والخاص.
  • تقديم تجربة تأمين صحي حديثة ومتكاملة لموظفي الحكومة والمواطنين وأسرهم.
  • إتاحة الوصول إلى أكثر من 3500 مزود خدمة صحي من القطاع الخاص ومنشآت هيئة الصحة بدبي.
  • تمكين الأعضاء من استخدام القنوات الرقمية للبحث عن مزودي الشبكة، استعراض المزايا، تقديم المطالبات الطبية وتتبعها، والتواصل مع الأطباء عبر خدمات طبيب عن بعد (Telehealth).

مبادرات خاصة ضمن عناية، يدعم البرنامج مبادرات خاصة مثل مبادرة ويّاكم التي تُعنى بكبار المواطنين (60+) من خلال خدمات متابعة الأمراض المزمنة، الرعاية المنزلية، التمريض، ودعم طبي إضافي. وتهدف هذه الخدمات إلى تحسين جودة حياة كبار السن بما يتماشى مع أهداف دبي في مجال الصحة المجتمعية.

برنامج سعادة

برنامج "سعادة" هو برنامج الرعاية الصحية للمواطنين في إمارة دبي، ويهدف لتوفير خدمات طبية عالية الجودة وضمان رفاهية المواطنين ضمن إطار تغطية صحية مستدام.

يعتمد البرنامج نموذجاً منظماً للمنافع بحيث يتمكن الأعضاء من الوصول للخدمات عبر شبكة معتمدة وبما يتماشى مع السياسات الطبية وإجراءات الموافقات والمطالبات.

ويقدم البرنامج حماية مالية وتغطية واضحة للمستفيدين، مع تعزيز الرعاية الوقائية واستمرارية الرعاية وضمان أعلى معايير الحوكمة.

الخدمات الرقمية يوفر تطبيق المظلة الذكي خدمات سهلة الاستخدام (لاعضاء برنامج سعادة) وذلك للاطلاع على المنافع والوصول للخدمات والبقاء على اطلاع تام بالبرنامج مع ضمان حماية البيانات والخصوصية.

المدالله

دور المظلة (Almadallah Healthcare Management)

تعد المظلة الجهة المعتمدة لإدارة برنامج عناية (TPA)، والمسؤولة عن إدارة المنافع الصحية اليومية، بما في ذلك خدمات الأعضاء، إدارة شبكة المزودين، معالجة المطالبات، والموافقات الطبية وفق السياسات المعتمدة. ومن خلال خبرتها التشغيلية وشبكتها الصحية، تضمن المظلة تقديم الخدمات بكفاءة ودعم رحلة رعاية صحية سلسة للمستفيدين.

أبرز المزايا

فوائدنا تحدد هويتنا وتوجه عملياتنا

الرعاية الصحية للعيادات الداخلية
01.

الرعاية الصحية للعيادات الداخلية

01.

الرعاية الصحية للعيادات الداخلية

  • الدخول إلى المستشفى للعلاج الحاد والعمليات الجراحية وفترة التعافي.
  • الإجراءات الجراحية والرعاية المرتبطة بها.
  • الإقامة والتمريض حسب الحاجة الطبية.
الرعاية الصحية للعيادات الخارجي
02.

الرعاية الصحية للعيادات الخارجي

02.

الرعاية الصحية للعيادات الخارجي

  • الاستشارات والمتابعة مع الأطباء العامين الاختصاصيين.
  • التحاليل المخبرية، الأشعة، الفحوصات التصويرية، والإجراءات التشخيصية الأخرى.
خدمات الطوارئ-:
03.

خدمات الطوارئ-:

03.

خدمات الطوارئ-:

  • العلاج الطبي الطارئ في جميع أنحاء دولة الإمارات.
  • خدمات الإسعاف للحالات العاجلة.
رعاية الأم والطفل-:
04.

رعاية الأم والطفل-:

04.

رعاية الأم والطفل-:

  • رعاية متكاملة قبل الولادة وأثناءها وبعدها دون فترة انتظار.
  • رعاية المولود الجديد فور الولادة (مع الالتزام بمتطلبات إضافة الطفل للبرنامج).
الأمراض المزمنة والحالات الموجودة مسبقاً-:
05.

الأمراض المزمنة والحالات الموجودة مسبقاً-:

05.

الأمراض المزمنة والحالات الموجودة مسبقاً-:

  • تغطية الأمراض المزمنة مثل السكري وأمراض القلب وغيرها.
  • تغطية الحالات الطبية الموجودة مسبقاً.
خدمات الصحة الوقائية-:
06.

خدمات الصحة الوقائية-:

06.

خدمات الصحة الوقائية-:

  • رعاية وقائية لدعم التشخيص المبكر وتحسين نتائج العلاجات الطويلة المدى.
  • التطعيمات والمناعات.
إدارة الحالات والآراء الطبية الثانية-:
07.

إدارة الحالات والآراء الطبية الثانية-:

07.

إدارة الحالات والآراء الطبية الثانية-:

  • دعم وتنسيق الحالات الطبية المعقدة أو طويلة المدى أو عالية التكلفة.
  • إمكانية الحصول على رأي طبي ثاني ضمن الشبكة حسب شروط الوثيقة
تحميل

قم بتنزيل تطبيق
المدالله

بسّط إدارة التأمين الخاصة بك

تحميل التطبيق:
Almadallah App Preview

أرسل لنا استفسارك

قم بملء نموذج سريع لتحديد موعد.

    Enquiry